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腹腔镜微创消融术,一次治愈子宫内膜异位症,让开腹手术成为历史

文章来源: 发布时间:2011-04-22 进入专家答疑区,不孕不育又问必答

温州东方妇产医院不孕不育专家指出,子宫内膜异位症导致的不孕不育症多是可以治愈的。腹腔镜微创消融术即是治疗此种病症的最有效手段。

这种术法的关键在于腹腔镜这一微创技术的科学合理运用,腹腔镜不仅可以发现早期疾病,还可在腔镜下治疗,即诊断和治疗同时进行,且避免开腹手术之弊,还可避免盲目用药延误病情!该技术尤其适用于年轻、有生育要求的患者。

该手术最大的优点在于:医生能一目了然、清楚直观地发现病灶,并对症施治,同时作为微创手术,宫腔镜、腹腔镜联合检查与手术可将创伤减到最低限度,在麻醉之下,手术切口小,安全,无痛苦,恢复快。

子宫内膜异位症的症状与体征随异位内膜的部位而不同,并与月经周期有密切关系。在日常生活中留意细节的变化,可能会发现子宫内膜异位的蛛丝马迹。

1、痛经:为一常见而突出的症状,多为继发性,即自发生内膜异位开始,患者诉说以往月经来潮时并无疼痛,而从某一个时期开始出现痛经。可发生在月经前,月经时及月经后。有的痛经较重难忍,需要卧床休息或用药物止痛。疼痛常随着月经周期而加重。由于雌激素水平不断高涨,使异位的子宫内膜增生、肿胀,如再受孕激素影响则出血,刺激局部组织,以致疼痛。如系内在性子宫内膜异位症,更可促使子宫肌肉挛缩,痛经势必更为显著。异位组织无出血的病例,其痛经可能由血管充血引起。月经过后,异位内膜逐渐萎缩而痛经消失。

2、月经过多:内在性子宫内膜异位症,月经量往往增多,经期延长。可能由于内膜增多所致,但多伴有卵巢功能失调。

3、不孕:子宫内膜异位患者常伴有不孕。不孕与内膜异位症的因果关系尚有争论,盆腔内膜异位症常可引起输卵管周围粘连影响卵母细胞捡拾或导致管腔堵塞。或因卵巢病变影响排卵的正常进行而造成不孕。但亦有人认为长期不孕,月经无闭止时期,可造成子宫内膜异位的机会而一旦怀孕,则异位内膜受到抑制而萎缩。

4、性交疼痛:发生于子宫直肠窝、阴道直肠隔的子宫内膜异位症,使周围组织肿胀而影响性生活,月经前期性感不快加重。

5、大便坠胀:一般发生在月经前期或月经后,患者感到粪便通过直肠时疼痛难忍,而其他时间并无此感觉,为子宫直肠窝及直肠附近子宫内膜异位症的典型症状。偶见异位内膜深达直肠粘膜,则有月经期直肠出血。子宫内膜异位病变围绕直肠形成狭窄者有里急后重及梗阻症状,故与癌瘤相似。

6、膀胱症状:多见于子宫内膜异位至膀胱者,有周期性尿频、尿痛症状侵犯膀胱粘膜时,则可发生周期性血尿。

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